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介護保険を受けるためのわかりやすい記事を見つけたのでご紹介します。
一言に介護保険と言っても、初めて受ける方にとってはちんぷんかんぷんの事も多いと思います。
今後の超高齢化社会に向けて、一度頭の中を整理されてはいかがでしょうか。
介護保険サービスを受けるには
介護保険のサービスを受けたいと思っているんだけれど、どんな手続きが必要なの?
「年を取って体が動かない」「脳こうそくなどの急な病気で入院し、後遺症が残りそう」――。介護保険を使わなければならない時はいつ来るかわからない。いざという時の手続きをみてみよう。
介護保険を使えるのは、65歳以上の高齢者か、高齢化に伴う特定の病気になった40~64歳の人。市町村の「要介護認定」を受け、介護が必要な状態と判定されなければならない。
医療保険なら医療機関に保険証を持って行けばすぐに受診できるのに、なぜ介護保険は認定が必要なのか。
介護サービスには家事の支援もあり、過剰なサービスを望む人も出てくる。そこで「要介護認定」という仕組みを作り、できるだけ客観的に、必要な介護サービス量を決めているわけだ。
認定を受けるには、まず、本人か家族などが、本人の住む市町村に申請する。市町村は、本人のもと(自宅や病院など)へ職員を派遣し、認定のための調査を行う。
調査内容は「寝返り」や「歩行」「物忘れ」など、心身の状態に関する74の項目に対し、それぞれ能力のほか、どのくらいの介助が必要かを調べる。その結果をコンピューターで分析。「非該当」「要支援」の1、2、「要介護」の1~5という8段階のどれにあたるかを判定する。これが「1次判定」だ。
次に、医療や保健、福祉の専門家で作る「介護認定審査会」で、主治医の意見書を参考に、1次判定のままでよいかどうか検討する。この2段階の判定を経て初めて「要介護度」が決まり、本人に通知される。申請から通知までに要する日数は、原則として30日以内だ。
調査を受ける時、何に気をつければよいか。来客があると、高齢者は、いつもはできないことを頑張ってやってしまったり、認知症の場合には、できないことを「できる」と答えたりしがちだ。要介護度が軽く判定される恐れもあるため、普段通りの生活を見せられるようにしたい。
認定結果に不満があれば、都道府県の「介護保険審査会」に不服申し立てができる。ただ実際には、認定の変更を申請することの方が多いようだ。(針原陽子)
著者名:Copyright © The Yomiuri Shimbun. 介護保険サービスを受けるには
http://www.yomiuri.co.jp/atmoney/trend/ansin/20100406-OYT8T00808.htm
最終アクセス日:2010年4月7日
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